近期，我國疫情防控政策陸續做了優化調整，對于婦科腫瘤患者這類特殊的群體，該如何平穩度過這個特殊時期呢？南京市婦幼保健院婦科十二病區主任李大可就幾個熱點問題給大家提供一些建議。

腫瘤患者能接種新冠疫苗嗎？

(資料圖)

綜合國內外權威指南及專家意見，對于腫瘤患者新冠疫苗接種的基本觀點是：對于穩定期的患者，可以接種，把握時機盡快接種！

新冠疫苗接種的副作用在腫瘤患者中和正常健康人群沒有差異，一般反應輕微可自行恢復。其次，腫瘤患者在疾病穩定期，免疫功能基本正常的情況下，接種新冠疫苗可以獲得和普通人群一樣的病毒免疫力，可以很大程度上預防新冠病毒感染或減少重癥感染的發生。所以，只要不是正好在放療、化療療程期間，且按期隨訪，暫無復發轉移征象的患者，基本是可以接種新冠疫苗的。

腫瘤患者治療期間感染新冠病毒，該怎么辦？

李大可主任建議，新冠病毒檢測呈陽性的婦科腫瘤患者，在腫瘤沒有復發及進展風險的情況下推遲抗腫瘤治療，推遲的持續時間應取決于病毒感染后癥狀的嚴重程度。

患者如果出現了發熱、喉嚨疼痛、渾身乏力等癥狀，第一時間要鑒別它是由新冠引起的，還是跟治療相關的一些不良反應有關。如果確認癥狀是因為感染新冠引起的，那么這個時候更推薦的是暫時把抗腫瘤治療暫時停一下。

新冠如果是輕癥的話，大概1至2周就可以恢復，這個階段一般來說不會耽誤抗腫瘤治療。但如果是重癥的話，必須是以新冠治療為主，等恢復了以后才能去考慮抗腫瘤的治療。需要強調的是，無論新冠感染的嚴重程度，如果由于腫瘤無法控制而迫切需要進行抗腫瘤治療，則應聽從腫瘤專科醫生的判斷。

腫瘤患者感染新冠需要去醫院治療嗎？

首先感染新冠基本不會導致婦科腫瘤進展，目前來看大部分感染新冠的人都是輕癥，會出現上呼吸道癥狀，例如：喉嚨疼、乏力、高熱、咳嗽、流鼻涕等。這種情況可以居家休息，多休息多飲水，如果癥狀不嚴重（體溫不超過38.5℃等）可以不使用藥物，或對癥使用緩解癥狀的非處方藥物。

但如果遇到服用退燒藥后仍然持續高燒3天以上，或出現咳嗽加重、呼吸困難、胸痛或腹痛、意識不清、精神萎靡等癥狀，建議做好防護去最近醫院的發熱門診就診，并及時將情況和您的腫瘤治療醫生溝通。

如果感染過新冠，對手術、放化療會有影響嗎？

不用擔心，目前大部分新冠感染的病程是7天左右，惡性腫瘤患者在沒有急診手術的情況下可以耐心等待一周，等待癥狀好轉并且核酸轉陰后，再來手術。延遲1至2周手術，是不會導致腫瘤進展的。

對于放療的患者來說，不建議中斷治療時間太久，若沒有癥狀，可以做好防護根據醫生安排的時間來醫院治療。

對于化療患者來說，如果在本該化療的時間感染了新冠，還是建議待癥狀消失、核酸轉陰后再來化療，化療時間推后1至2周也不會有太大問題。李大可主任特別提醒各位化療患者，如果感染了新冠，那么在重啟抗腫瘤治療后對“升白針”的使用要格外謹慎，避免引起“免疫風暴”，導致嚴重的不良后果。

溫馨提示

李大可主任提醒大家，對于近期在醫院有化療安排的患者，化療過程中可能會引起發熱、流感樣癥狀，以及惡心嘔吐、腹瀉、乏力等不良反應，易與新冠肺炎癥狀混淆。因此，在治療前一定要進行相關排查，治療期間做好充分的藥物不良反應預防性治療工作，降低此類不良反應的發生率。

同時患者要積極攝入營養，保持飲食健康和適當運動，以保證身體有足夠的抵抗力；患者及陪護家屬注意觀察身體的變化，一旦發現身體出現任何癥狀，立即反饋和告知您的腫瘤醫生，及時處理，保證安全的治療；心理疏導，保持情緒穩定和樂觀的心態。

關鍵詞： 不良反應 婦科腫瘤 的情況下